Avaliação Precisa, Diagnóstico Especializado e Tratamentos comCirurgia Minimamente Invasiva

Nesta página você encontrará uma explicação integrada sobre:

Videohisteroscopia - visão direta da cavidade uterina

A videohisteroscopia é um procedimento minimamente invasivo que permite visualizar o interior do útero com uma câmera de alta definição.
O grande diferencial é que ela não depende apenas de exames de imagem: ela mostra diretamente o que está ocorrendo na cavidade uterina.

Este procedimento é recomendado quando há:

  • sangramento uterino anormal
  • sangramento entre ciclos ou após a menopausa
  • dor pélvica sem causa clara
  • suspeita de pólipos ou miomas submucosos
  • dificuldade para engravidar sem causa aparente

Em muitos casos, além de diagnosticar, a videohisteroscopia pode tratar pólipos ou miomas menores no mesmo procedimento — o que a torna terapêutica e diagnóstica ao mesmo tempo.

DIUs - contracepção eficaz e manejo de sintomas uterinos

Os Dispositivos Intrauterinos (DIUs) são métodos altamente eficazes e frequentemente
recomendados para:

contracepção de longa duração

redução do sangramento menstrual intenso (no caso de DIU hormonal)

manejo de dor menstrual quando indicado

Existem duas categorias principais:

1. DIU de Cobre

• não contém hormônio
• método eficaz para evitar gravidez
• opção para mulheres que preferem evitar hormônios

2. DIU Hormonal

• libera levonorgestrel localmente
• pode reduzir significativamente o sangramento menstrual
• opção para mulheres com sangramento intenso ou anemia menstrual

Importante: antes da inserção do DIU, especialmente em casos de sangramento
persistente, dor ou histórico ginecológico, é recomendado que seja feita uma
videohisteroscopia ou avaliação uterina detalhada. Isso permite confirmar se a cavidade é
adequada para o DIU e descartar alterações que possam interferir no resultado.

Pólipos Uterinos - crescimento benigno que pode gerar sintomas importantes

Pólipos uterinos são projeções de tecido que crescem dentro da cavidade uterina e podem causar:

  • sangramento menstrual intenso ou irregular
  • sangramento entre ciclos
  • dificuldade para engravidar
  • desconforto pélvico

 

Muitos pólipos são pequenos e assintomáticos, mas quando há sintomas ou impacto na
fertilidade, sua remoção pode trazer melhora significativa da qualidade de vida.

A videohisteroscopia é o melhor método diagnóstica e terapeuticamente nesses casos, pois
permite que o pólipo seja identificado e removido no mesmo ato, sem incisões abdominais.

Miomas Uterinos - tumores benignos com impacto funcional real

Miomas são nódulos benignos que se formam na musculatura do útero e podem causar:

sangramento menstrual intenso ou prolongado

cólicas incapacitantes

pressão pélvica ou sensação de volume abdominal

dor durante a relação sexual

impacto na fertilidade

Dependendo da localização e do tamanho, os miomas podem ser:
• submucosos — dentro da cavidade uterina
• intramurais — na parede do útero
• subserosos — projetando-se para fora do útero

Miomas submucosos e alguns grandes requerem tratamento cirúrgico, frequentemente realizado por laparoscopia ou robótica, com foco em preservar tecido saudável e acelerar sua recuperação.

Endometrite Crônica — inflamação uterina que não deve ser ignorada

A endometrite crônica é uma condição inflamatória da mucosa uterina que pode se manifestar com:

sangramento anormal

dor pélvica persistente

infertilidade

sensibilidade uterina

Esta condição muitas vezes está associada a outros fatores, como infecções de repetição, presença de corpo estranho (ex.: DIU por longo período sem avaliação) ou alterações uterinas que merecem investigação minuciosa. 

O diagnóstico preciso depende de avaliação clínica especializada e exames de imagem, auxiliares à videohisteroscopia quando indicado.

Quando cada abordagem é indicada - um guia rápido

A conduta varia conforme:

Videohisteroscopia

quando há sangramento anormal, suspeita de pólipos, miomas submucosos ou avaliação pré-DIU.

DIU

quando há desejo contraceptivo ou indicação terapêutica para reduzir sangramento menstrual, com avaliação prévia da cavidade.

Pólipos uterinos

quando há sangramento irregular ou impacto reprodutivo — tratados por histeroscopia.

Miomas

quando causam sintomas incapacitantes ou afetam fertilidade — abordados por laparoscopia ou robótica.

Endometrite crônica

quando há dor persistente, sangramento ou infertilidade associada — requer avaliação abrangente.

Por que a avaliação ginecológica especializada faz a diferença

Muitas pacientes convivem com sintomas por anos porque:

Uma avaliação especializada permite:

Perguntas frequentes que realmente importam

A videohisteroscopia é dolorosa?

Geralmente não — é realizada com sedação ou anestesia leve, com recuperação rápida.

Não. O DIU é uma opção terapêutica ou contraceptiva, mas antes deve haver investigação diagnóstica adequada.

Podem, sim — e por isso o acompanhamento clínico periódico é importante.

Quando agendar sua avaliação especializada?

Se você convive com sangramento anormal, dor pélvica persistente, desconforto ou está planejando o uso de DIU, a avaliação ginecológica com foco em diagnóstico preciso é o passo mais importante.

Quanto mais cedo houver clarificação diagnóstica, mais opções eficazes estarão disponíveis — com menos trauma e mais previsibilidade nos resultados.

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